Приказ о деятельности врача участкового

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2005 г. N 765 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового»

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 7 декабря 2005 г. N 765
«Об организации деятельности врача-терапевта участкового»

В соответствии с подпунктом 5.2.11. пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:

1.1. Положение об организации деятельности врача-терапевта участкового согласно приложению N 1;

1.2. Учетную форму N 030/у-тер «Паспорт врачебного участка (терапевтического)» согласно приложению N 2.

2. Департаменту развития медицинской помощи и курортного дела (Р.А. Хальфин) разработать инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-тер «Паспорт врачебного участка (терапевтического)» в срок до 1 апреля 2006 г.

3. Департаменту трудовых отношений и государственной гражданской службы (Сафонов А.Л.) и Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н. Володин) разработать квалификационные требования врача-терапевта участкового в срок до 1 июня 2006 г.

4. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н. Володин) пересмотреть программы переподготовки и повышения квалификации врача-терапевта участкового в срок до 1 июня 2006 г.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 января 2006 г.
Регистрационный N 7378

Утверждено Положение об организации деятельности врача-терапевта участкового. Согласно Положению, на должность участкового врача-терапевта назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и сертификат специалиста по специальности «Терапия».

Установлено, что участковый врач-терапевт осуществляет деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения: поликлиниках; амбулаториях; стационарно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения; других лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.

Положением на участкового врача-терапевта возложены обязанности по: формированию врачебного (терапевтического) участка из прикрепленного к нему населения; осуществлению профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости; организации и проведению диагностики и лечения; оказанию неотложной медицинской помощи; проведению противоэпидемических мероприятий и иммунопрофилактики; проведению экспертизы временной нетрудоспособности и многие другие.

Утверждена также учетная форма N 030/у-тер «Паспорт врачебного участка (терапевтического)». Инструкция по заполнению этой формы должна быть разработана до 1 апреля 2006 года.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2005 г. N 765 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 января 2006 г.

Регистрационный N 7378

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 30 января 2006 г. N 5

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО

1. Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на терапевтическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-терапевта участкового являются:
— медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04);
— паспорт врачебного участка (учетная форма N 030/у-тер);
— ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма N 039/у-02);
— контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма N 030/у-04);
— талон амбулаторного пациента (учетная форма N 025-12/у);
— карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (учетная форма N 030-Л/у).
3. При оценке эффективности работы врачей-терапевтов участковых рекомендуется использовать следующие критерии деятельности врача-терапевта участкового:
3.1. стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
3.2. снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
3.3. увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью;
3.4. полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
3.5. полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:
— против дифтерии — не менее 90% в каждой возрастной группе;
— против гепатита B — не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет;
— против краснухи — не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет;
— выполнение плана профилактических прививок против гриппа;
3.6. стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому:
— при сердечно-сосудистых заболеваниях;
— при туберкулезе;
— при сахарном диабете;
3.7. снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
3.8. стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:
3.8.1. туберкулез:
— число вновь выявленных больных;
— полнота охвата флюорографическим обследованием лиц — более чем на 90% от числа подлежащих;
— полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц — более чем на 90% от числа подлежащих;
— отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах активного туберкулеза;
— отсутствие запущенных случаев туберкулеза;
3.8.2. артериальная гипертония:
— число вновь выявленных больных артериальной гипертонией;
— снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца;
— снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта;
— снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов;
3.8.3. сахарный диабет:
— число вновь выявленных больных сахарным диабетом;
— число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом — более 50% от всех стоящих на учете лиц;
— снижение числа осложнений сахарного диабета;
3.8.4. онкологические заболевания:
— отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях;
3.9. полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения;
3.10. обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4. Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового определяются руководителем учреждения здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.
5. При необходимости по решению руководителя учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового.

Вопрос: Какие штрафы грозят аптеке за реализацию товара в упаковках для стационаров. Можно ли делить лекарственные препараты и прикладывать ксерокопию инструкции по применению?

Вопрос относится к теме:

Вопрос: Сдаем выручку в банк через терминал (самоинкасация). Занимается этим бухгалтер. Какие документы должны быть оформлены? Приказы, либо положение, либо еще какие-то документы? Хотелось бы навести порядок в документах и учесть все важные моменты.

Вопрос относится к теме:

Вопрос: Врачи клинической лабораторной диагностики в химико-токсикологической лаборатории были переведены на должность химиков-экспертов медицинской организации. Можно ли сохранить имеющиеся квалификационные категории по специальности «клиническая лабораторная диагностика» по новой должности химика-эксперта?

В соответствии с подпунктом 5.2.11 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:

1.1. Положение об организации деятельности врача-терапевта участкового согласно приложению N 1;

1.2. Учетную форму N 030/у-тер «Паспорт врачебного участка (терапевтического)» согласно приложению N 2.

2. Департаменту развития медицинской помощи и курортного дела (Р.А. Хальфин) разработать инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-тер «Паспорт врачебного участка (терапевтического)» в срок до 1 апреля 2006 года.

3. Департаменту трудовых отношений и государственной гражданской службы (Сафонов А.Л.) и Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н. Володин) разработать квалификационные требования врача-терапевта участкового в срок до 1 июня 2006 года.

4. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н. Володин) пересмотреть программы переподготовки и повышения квалификации врача-терапевта участкового в срок до 1 июня 2006 года.

Ознакомьтесь так же:  Инвалидность 2 группы пенсия в мвд

5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 7 декабря 2005 г. N 765

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития России от 07.12.05 № 765 Об организации деятельности врача-терапевта участкового

На должность врача-терапевта участкового назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и сертификат специалиста по специальности ‘Терапия».

Врач-терапевт участковый осуществляет свою деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения:

► — стационарно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения;

► — других лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.

Врач-терапевт участковый:

Ø формирует врачебный (терапевтический) участок изприкрепленного к нему населения;

Ø осуществляет санитарно-гигиеническое образование, консультирует по вопросам формирования здорового образа жизни;

Ø осуществляетпрофилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организует и ведет школы здоровья;

Ø изучает потребности обслуживаемого им населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывает программу проведения этих мероприятий;

Ø осуществляет диспансерное наблюдение пациентов, в т. ч. имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке;

Ø организует и проводит диагностику и лечение различных заболеваний и состояний, в т. ч. восстановительное лечение пациентов в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

Ø оказывает неотложную медицинскую помощь пациентам при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

Ø направляет пациентов на консультации к специалистам, в т. ч. для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;

Ø организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке; проводит экспертизу временной нетрудоспособности в установленном порядке и оформляет документы для направления на медико-социальную экспертизу;

Ø выдает заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;

Ø взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями;

Ø организует совместно с органами социальной защиты населения медико-социальную помощь отдельным категориям граждан: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе;

Ø руководит деятельностью среднего медицинского персонала, осуществляющего первичную медико-санитарную помощь;

Ø ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализирует состояние здоровья прикрепленного населения и деятельность врачебного участка.

Дата добавления: 2015-01-29 ; просмотров: 31 ; Нарушение авторских прав

Приказ Минздрава РФ №290н о нормах времени амбулаторного приема

Зарегистрировано в Минюсте России 24 августа 2015 г. N 38647

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 2 июня 2015 г. N 290н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВЫХ ОТРАСЛЕВЫХ НОРМ
ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ С ПОСЕЩЕНИЕМ
ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО, ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА
УЧАСТКОВОГО, ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА),
ВРАЧА-НЕВРОЛОГА, ВРАЧА-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА,
ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА И ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

В соответствии с пунктом 3 Правил разработки и утверждения типовых норм труда, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. N 804 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 46, ст. 4583), и пунктом 19 плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения», утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 2, ст. 130; N 45, ст. 5863; 2014, N 19, ст. 2468), приказываю:
Утвердить по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации прилагаемые типовые отраслевые нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога.

Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 2 июня 2015 г. N 290н

ТИПОВЫЕ ОТРАСЛЕВЫЕ НОРМЫ
ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ С ПОСЕЩЕНИЕМ
ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО, ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА
УЧАСТКОВОГО, ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА),
ВРАЧА-НЕВРОЛОГА, ВРАЧА-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА,
ВРАЧА-ОФТАЛЬМОЛОГА И ВРАЧА-АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

1. Типовые отраслевые нормы времени (далее — нормы времени) на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога (далее — врач-специалист), применяются при оказании первичной врачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе при посещении врачом-специалистом одного пациента на дому .
———————————
Пункт 2 части 3 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927, 6928; 2015, N 1, ст. 72, 85; N 10, ст. 1425; N 14, ст. 2018).

2. Нормы времени являются основой для расчета норм нагрузки, нормативов численности и иных норм труда врачей медицинских организаций, оказывающих первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях.
3. Нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
а) врача-педиатра участкового — 15 минут;
б) врача-терапевта участкового — 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) — 18 минут;
г) врача-невролога — 22 минуты;
д) врача-оториноларинголога — 16 минут;
е) врача-офтальмолога — 14 минут;
ж) врача-акушера-гинеколога — 22 минуты.
4. Нормы времени на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием устанавливаются в размере 70 — 80% от норм времени, связанных с первичным посещением врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием.
5. Затраты времени врача-специалиста на оформление медицинской документации с учетом рациональной организации труда, оснащения рабочих мест компьютерной и организационной техникой, должны составлять не более 35% от норм времени, связанных с посещением одним пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием в соответствии с пунктами 3 и 6 настоящих норм времени.
6. Нормы времени на посещение одним пациентом врача-специалиста с профилактической целью устанавливаются в размере 60 — 70% от норм времени, связанных с посещением одним пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, установленных в медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), в соответствии с пунктами 3 и 6 настоящих норм времени.
7. В медицинских организациях, оказывающих первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, нормы времени, указанные в пунктах 3 и 6, устанавливаются с учетом плотности проживания и половозрастного состава населения, а также с учетом уровня и структуры заболеваемости населения путем суммирования корректирующих коэффициентов норм времени.
При этом применяются следующие корректирующие коэффициенты:
а) плотность проживания прикрепленного населения выше 8 человек на кв. км: -0,05;
б) плотность проживания прикрепленного населения ниже 8 человек на кв. км (за исключением районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей): +0,05;
в) уровень заболеваемости населения выше на 20% среднего значения по субъекту Российской Федерации: +0,05;
г) уровень заболеваемости населения ниже на 20% среднего значения по субъекту Российской Федерации: -0,05;
д) доля лиц старше трудоспособного возраста среди прикрепленного населения выше 30%: +0,05 (для врача-педиатра участкового — доля детей в возрасте до 1 года среди детей в возрасте до 14 лет выше 8%: +0,05);
е) доля лиц старше трудоспособного возраста среди прикрепленного населения ниже 30%: -0,05 (для врача-педиатра участкового — доля детей в возрасте до 1 года среди детей в возрасте до 14 лет ниже 8%: -0,05).

Приказ о деятельности врача участкового

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 января 2006 г. N 7378

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

от 7 декабря 2005 г. N 765

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО

В соответствии с подпунктом 5.2.11 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению приказываю:

1.1. Положение об организации деятельности врача-терапевта участкового согласно приложению N 1;

Ознакомьтесь так же:  Компьютеры под залог

1.2. Учетную форму N 030/у-тер «Паспорт врачебного участка (терапевтического)» согласно приложению N 2.

2. Департаменту развития медицинской помощи и курортного дела (Р.А. Хальфин) разработать инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-тер «Паспорт врачебного участка (терапевтического)» в срок до 1 апреля 2006 года.

3. Департаменту трудовых отношений и государственной гражданской службы (Сафонов А.Л.) и Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н. Володин) разработать квалификационные требования врача-терапевта участкового в срок до 1 июня 2006 года.

4. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н. Володин) пересмотреть программы переподготовки и повышения квалификации врача-терапевта участкового в срок до 1 июня 2006 года.

5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.

и социального развития

от 7 декабря 2005 г. N 765

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО

1. Настоящее Положение регулирует деятельность врача-терапевта участкового.

2. На должность врача-терапевта участкового назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и сертификат специалиста по специальности «Терапия».

3. Врач-терапевт участковый в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Порядком.

4. Врач-терапевт участковый осуществляет свою деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения:

— стационарно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения;

— других лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.

5. Оплата труда (финансирование деятельности) врача-терапевта участкового осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6. Врач-терапевт участковый:

— формирует врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения;

— осуществляет санитарно-гигиеническое образование, консультирует по вопросам формирования здорового образа жизни;

— осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организует и ведет школы здоровья;

— изучает потребности обслуживаемого им населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывает программу проведения этих мероприятий;

— осуществляет диспансерное наблюдение пациентов, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке;

— организует и проводит диагностику и лечение различных заболеваний и состояний, в том числе восстановительное лечение пациентов в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

— оказывает неотложную медицинскую помощь пациентам при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

— направляет пациентов на консультации к специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;

— организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;

— проводит экспертизу временной нетрудоспособности в установленном порядке и оформляет документы для направления на медико-социальную экспертизу;

— выдает заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;

— взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями;

— организует совместно с органами социальной защиты населения медико-социальную помощь отдельным категориям граждан: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе;

— руководит деятельностью среднего медицинского персонала, осуществляющего первичную медико-санитарную помощь;

— ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализирует состояние здоровья прикрепленного населения и деятельность врачебного участка.

и социального развития

от 7 декабря 2005 г. N 765

Министерство здравоохранения Медицинская документация

и социального развития Учетная форма N 030/у-тер

(наименование медицинского учреждения) Утверждена Приказом

_______________________________________ Минздравсоцразвития России

_______________________________________ от 7 декабря 2005 г. N 765

ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА

I. Характеристика врачебного терапевтического участка:

численность прикрепленного населения _____________________ человек

сельская местность _______________________________________________

(название населенного пункта)

городская местность ______________________________________________

(название населенного пункта)

II. Характеристика прикрепленного к врачебному (терапевтическому)

│ Состав прикрепленного к │N │ Всего │ Из них │ Место работы по видам │

│ врачебному │стро-│(человек)│ │ экономической │

│ (терапевтическому) │ки │ │ │ деятельности (ОКВЭД) │

│ возрасту, полу │ │ │ имеют льготную │ инвалиды │ │ │ │ │ │

│ │ │ │феде-│субъек-│муни-│все-│ из них │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ную │сийской│паль-│ │1 │2 │3 │ │ │ │ │ │

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │

│Взрослое население │ 1. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

Положение об организации деятельности врача-педиатра участкового (приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 28)

1. Настоящее Положение регулирует организацию деятельности врача-педиатра участкового.

2. На должность врача-педиатра участкового назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «педиатрия» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «педиатрия».

3. Врач-педиатр участковый в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Порядком.

4. Врач-педиатр участковый осуществляет свою деятельность в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям:

 других медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению.

5. Врач-педиатр участковый оказывает первичную медико-санитарную помощь контингенту, сформированному преимущественно по территориальному принципу и на основе свободного выбора врача пациентами.

6. Врач-педиатр участковый:

 формирует врачебный участок из прикрепившегося контингента;

 проводит динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей;

 проводит диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условиях;

 осуществляет работу по охране репродуктивного здоровья подростков;

 проводит первичный патронаж новорожденных и детей раннего возраста в установленные сроки

 организует и принимает участие в проведении профилактических осмотров детей раннего возраста, а также детей в декретированные возрастные сроки;

 разрабатывает комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, обеспечивает контроль за выполнением режима, рационального питания, своевременного проведения мероприятий по профилактике у детей алиментарных расстройств, рахита, анемии и других заболеваний;

 обеспечивает своевременное направление детей на консультации к врачам-специалистам, при соответствующих показаниях — на госпитализацию;

 обеспечивает проведение иммунопрофилактики детей;

 проводит динамическое наблюдение за детьми с хронической патологией, состоящими на диспансерном наблюдении, их своевременное оздоровление и анализ эффективности диспансерного наблюдения;

 обеспечивает подготовку детей к поступлению в образовательные учреждения;

 обеспечивает поступление информации о детях и семьях социального риска в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки, попечительства;

 обеспечивает работу стационара на дому;

 обеспечивает выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;

 обеспечивает проведение дополнительного лекарственного обеспечения детей, имеющих право на получения набора социальных услуг;

 выдает заключение о необходимости направления детей в санаторно-курортные учреждения;

 обеспечивает проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции;

 осуществляет диспансерное наблюдение детей с наследственными заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга, и патронаж семей, имеющих детей указанной категории;

 своевременно направляет извещения в установленном порядке в территориальные органы Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваний и поствакцинальных осложнениях;

 обеспечивает медицинскую помощь юношам в период подготовки к военной службе;

 проводит работу по врачебному консультированию и профессиональной ориентации с учетом состояния здоровья детей;

 проводит подготовку медицинской документации по переводу детей по достижении соответствующего возраста в городскую (районную) поликлинику;

 руководит деятельностью среднего медицинского персонала, осуществляющего оказание первичной медико-санитарной помощи;

 ведёт медицинскую документацию в установленном порядке, анализируя состояние здоровья прикрепленного контингента к врачебному педиатрическому участку и деятельность врачебного педиатрического участка.

7. В труднодоступных и отдаленных районах, в сельской местности с недостаточным числом врачей-педиатров возможно проведение диспансерного наблюдения детей из прикрепившегося контингента, в том числе детей раннего возраста, врачом общей практики (семейным врачом) (в соответствии с пунктом 9 Порядка осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача), утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 января 2005 г. № 84 «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)» (зарегистрирован в Минюсте России 21 февраля 2005 г., № 6346), с последующим направлением детей с отклонениями в состоянии здоровья к врачам- специалистам.

Ознакомьтесь так же:  Примерная форма договора дарения квартиры

Основная медицинская документация педиатрического участка:

Профильный журнал (паспорт участка) – форма № 030/у-пед, (утвержден приказом МЗ СР Российской Федерации №102 от 09.02.2007г.).

История развития ребенка (форма № 112/у);

Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма № 030/у);

Карта профилактических прививок (форма № 063/у);

Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма № 25-2/у);

Талон на прием к врачу (форма № 25-4/у);

Санаторно-курортная карта для детей и подростков (форма № 076/у);

Медицинская справка на школьника, отъезжающего в оздоровительный лагерь (форма № 079/у);

Справка о временной нертрудоспособности студентов, учащихся профессионально-технических училищ, о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение (ДДУ) (форма № 095/у);

Медицинская карта ребенка (форма № 026/у-2000);

Рецептурный бланк (формы № 107-1/у, № 148-1/у-04 (л), № 148-1/у-06 (л), № 148-1/у-88(л);

Журнал учета рецептурных бланков (форма № 305/у-1);

Медицинская карта стационарного больного (форма № 003/у);

Карта выбывшего из стационара (форма № 066/у);

Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (форма № 088/у-06);

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма № 058/у);

Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма № 027/у);

Направление на консультации и во вспомогательные кабинеты (форма № 028/у);

Дневник врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (форма № 039/у);

Дневник работы среднего медицинского персонала поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации, здравпункта, ФАП (форма № 039-1/у);

Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы (форма № 113/у);

Журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у);

Книга записи вызовов врача на дом (форма № 031/у);

Книга регистрации листков нетрудоспособности (форма № 036/у);

Журнал учета профилактических прививок (форма № 064/у);

Журнал учета санитарно-просветительной работы (форма № 038-0/у);

Журнал учета процедур (форма № 029/у);

Справка для получения путевки (форма № 070);

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО

(приказ Минзравсоцразвития РФ № 283 от 19.04.2007 г.)

Показатели профилактической работы врачей-педиатров участковых:

Охват дородовыми патронажами беременных:

Число детей, матери которых посещались до родов × 100

Число новорожденных, поступивших под наблюдение и проживающих на данном участке

Охват патронажем детей первого года жизни:

Количество проведенных врачебных патронажей детей 1 года жизни × 100

Количество плановых врачебных патронажей детей 1 года жизни

Полнота охвата профилактическими осмотрами детей:

Число осмотренных детей во время профилактических осмотров × 100

Число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам

Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка – 100 % (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев жизни ребенка).

Полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок:

Число привитых детей × 100

Общее число детей, подлежащих прививкам

Полнота охвата профилактическими прививками детей должна составлять не менее 95% от общего числа детей подлежащих прививкам;

Удельный вес числа детей первого года жизни находящихся на грудном вскармливании:

Число детей 3 месяцев, находящихся на грудном вскармливании × 100

Общее число детей 3 месяцев

Число детей 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании × 100

Общее число детей 6 месяцев

Число детей 9 месяцев, находящихся на грудном вскармливании × 100

Общее число детей 9 месяцев

Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, должен составлять в возрасте:

— 3 месяцев – не менее 80%;

— 6 месяцев – не менее 50%;

— 9 месяцев – не менее 30%.

Качество диспансерного наблюдения детей:

Удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку:

Число больных, состоящих на диспансерном учете на конец года × 100

Общее количество больных детей на участке

Полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерном наблюдением):

Число детей с определенной нозологической формой, охваченных дисп. наблюдением × 100

Число детей с данной нозологической формой, состоящих под диспансерном наблюдением

Удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению (должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением):

Число детей, снятых с диспансерного учета в связи с выздоровлением × 100

Общее число детей, состоящих на диспансерном учете на конец года

Удельный вес детей с улучшением состояния здоровья (должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением):

Число детей на диспансерном учете с улучшением состояния здоровья × 100

Общее число детей, состоящих на диспансерном учете на конец года

Динамика численности детей-инвалидов

Удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации:

Число детей, состоящих на диспансерном учете, госпитализированных в плановом порядке × 100

Общее число детей, состоящих под дисп. наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации

Удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении:

Число детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения × 100

Общее число детей, состоящих под дисп. наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении

Удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечение:

Число детей, получивших противорецидивное лечение × 100

Общее число детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечение

Удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов:

Количество выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов ×100

Общее число детей-инвалидов

Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.

Показатели динамики заболеваемости детей:

Динамика показателя первичной заболеваемости у детей:

Количество установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей × 100

Число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому)

Динамика показателя общей заболеваемости (распространенность) у детей:

Количество установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости у детей × 100

Число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому)

Анализ случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни.

Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.

Антенатальная охрана плода в условиях акушерско-педиатрического-терапевтического комплекса (АТПК). Группы риска в антенатальном и неонатальном периодах.

Акушерско-терапевтическо-педиатрический комплекс (АТПК) – организационный прием, объединяющий деятельность учреждений акушерской, педиатрической и общелечебной сети на основе комплексного обслуживания так называемых параллельных контингентов женщин и детей: «беременная – плод», «родильница – новорожденный», «кормящая мать – грудной ребенок», «женщина – мать — ребенок первого года жизни».

С этих позиций антенатальная охрана плода – совокупность организационных, диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, осуществляемых в рамках акушерско-терапевтического-педиатрического комплекса (АТПК), направленных на формирование и сохранение здоровья последующих поколений. Деятельность АТПК направлена на разработку и осуществление мероприятий по антенатальной охране плода, по снижению материнской, перинатальной и детской смертности, по улучшению качества диспансеризации ребенка, женщины детородного возраста.

Создание АТПК базируется на общем районе обслуживания детской поликлиники, поликлиники для взрослых и женской консультации с включением всех фельдшерско-акушерских пунктов района и участковых больниц.

АТПК-участок соответствует числу акушерско-гинекологиченских участков: один акушерско-гинекологический участок функционально связан с 4-5 терапевтическими и 2-3 педиатрическими участками.

В основе деятельности АТПК – методика проспективного экспертного контроля, осуществляемого контрольными экспертными комиссиями (КЭК).

В женской консультации акушерская КЭК оценивает качество наблюдения каждой беременной женщины четырежды: при взятии на учет по беременности, в 16-20 недель, в 32 недели и после родов, не позднее двух недель с момента выписки из родильного дома.

В рамках КЭК педиатрического профиля качество наблюдения каждого ребенка на первом году жизни оценивается и корригируется трижды: через 2 недели после рождения, в 30 дней после рождения и в год (далее ежегодно).

В рамках КЭК поликлиники для взрослых качество диспансеризации женщин детородного возраста разбирается при взятии на учет, и затем ежегодно после года наблюдения (диспансерная группа III).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *